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TAF(替诺福韦艾拉酚胺)是一种核苷酸逆转录酶抑制剂和前药的替诺福韦。它由Gilead Sciences开发用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎,并以替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐(TAF)的形式应用。与常用的逆转录酶抑制剂替诺福韦地索普西富马酸盐(TDF)密切相关,TAF具有更高的抗病毒活性,并且比该药物更好地分布到淋巴组织中。
TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后,药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。
TAF
用法用量:
1.成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次,一次一片。口服。需随食物服用
2.漏服剂量如果漏服一剂TAF且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间
3.如果患者在服用TAF后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。如果患者在服用TAF后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。
注意:患者吃TAF前应对HIV-1感染测试。在有轻度,中度,或严重肾受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的剂量调整。在有轻度肝受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的剂量调整。
警告和注意事项:
1.HBV和HIV-1共感染:建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为HIV-1感染的治疗,在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。
2.新发作或恶化的肾亏损:建议替诺福韦艾拉酚胺(TAF)治疗乙型肝评估血清肌酐,血清磷,估算肌酐清除率,尿糖,和尿蛋白。
3.乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性:报告使用核苷类似物的致命病例,包括TDF.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高,则停止TAF.
特殊人群:
1.肾亏损:在有估算肌酐清除率低于15ml每分患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。
2.肝受损:在有失代偿(Child-Pugh B或C)肝受损患者中不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。
3.在服用替诺福韦二代(TAF)的期间最好不要进行怀孕,无论这些乙肝药物是否会对胎儿有影响,最好是等体内的乙肝病毒减少了再进行怀孕计划。
慎用人群:
1、不需要治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者,不要盲目使用TAF治疗。
2、正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,效果很好的患者不必为追新换用TAF治疗。但还是有些患者长期服用后,出现厌烦情绪,希望使用更好的药物早早结束治疗。TAF并非神药,它和其他核苷(酸)类药物一样,只能达到长期抑制病毒复制的作用,并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。
3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能使用TAF单独治疗乙肝,需要联合其他药物先控制艾滋。
之前有一位妈妈说自己和老公备孕了两个月迎来了宝宝,但是用验孕棒检测出两条杠,一家人都特别的高兴。之后去医院做第1次产检。是老公陪着她去的,挂上号之后抽了血又做了B超,然后带着一些东西去专家办公室。刚坐下把资料递给专家,医生上来就问他有没有流过产,这可把她尴尬坏了。
因为从来没想到医生会问这个问题。所以说当时她就愣在那里。结果医生见她没做声,头也没抬的,继续问她有没有流过产,流过几次。老公也没有想到会问这个问题,整个人也是蒙的。等她反应过来之后,赶忙告诉医生没有。出来之后越想越觉得不对劲,为什么医生要问自己这个问题?怀孕后,第一次产检时,为什么会问有没有流产史,你被问过吗?
怀孕后第一次产检,为什么会问有没有流产史?或许与这事有关
不少的孕妈妈遇到了这样的问题,自己第1次去产检医生就问自己有没有流过产。有些孕妈妈是老公陪着去做产检,有一些则是婆婆,医生这么问很多孕妈妈,都会觉得是不是在找事儿。医生这可不能怪医生,因为这个问题确实非常有必要的。
那为什么说在孕期第1次产检的时候,医生会问你有没有流产史呢?这也是有一定原因的,不要着急,一起来跟小编看看吧。
其实医生提出这个问题并不是存心找茬,之所以要了解这个问题,是为了了解孕妇的身体状况,因为女性如果之前有过流产史的话,自己的身体也会受到一些影响,而这个时候也需要医生就你的自身状况,给出一定的孕期建议。并且在怀孕后期的时候,一些产品上也必须要多加留心。
要知道如果女性本身有过流产,有着多次流产的这种情况的话,在怀孕这个期间是非常容易会出现胎盘黏连的问题。也增加了女性朋友们在产后出现大出血的这一个风险,所以说问这个问题也是有一定原因的。也是让医生了解你的具体情况,根据你的情况给予一定的建议和关注。
其次,如果是因为胎停而流产的话,那么在下一次的怀孕的时候,出现胎停的这个可能,要相对较普通的孕妈妈更高一些,所以说这种情况也要及时的告诉医生,让医生了解到你的状况也能够提前多进行观察和注意,并且给予相应的措施。
所以说在医生问到这个问题的时候,也希望孕期的孕妈妈们能够坦白的回答。倘若在回答这个问题的时候,家人陪在身边,为了避免尴尬,或者是不想他们知道之前的经历,也可以提前参加人推开,然后再和医生说明自己的情况。相信医生也可以理解。
而且有不少的医生为了保护孕妇的隐私,会先让家属在外面等待,在询问完一些条件之后,带上家属一起进来听,但无论是怎样在第1次产检的时候,问的一些问题,也是希望孕期的孕妈妈能够如实的告知。因为这也是对自己和宝宝负责的一种表现。
不知道大家在怀孕的时候,第1次产检医生有没有问过这个问题,你又是怎样回答的?对此如果有什么不同的看法,也可以在下方提出来。
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